Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Врачи рассказали о значении группы крови для здоровья». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Самый редкий вид фенотипа – IV, появился позже других, возник не под влиянием внешних факторов, а в результате смешанных браков. Положительный резус в этой категории встречается чаще отрицательного – IV Rh+ имеется у 5,6% населения, IV Rh- – только у 0,4%.
Что такое группа крови
Кровь жидкая ткань организма, которая непрерывно циркулирует в кровеносной системе человека, осуществляет транспорт веществ, обеспечивает жизнедеятельность клеток и тканей, а также выполняет защитные, регуляторные и другие функции. Цельная кровь состоит из жидкой части (плазмы), содержащей соли и ряд других компонентов, и форменных элементов, или кровяных телец, одними из которых являются красные кровяные тельца (эритроциты). На долю форменных элементов приходится около 45% общего объема крови, а остальные 55% составляет плазма. Эритроцит – безъядерная клетка, состоящая из оболочки и губчатого вещества, в ячейках которого содержится гемоглобин – железосодержащий пигмент, придающий крови красный цвет. Эритроциты представляют собой двояковогнутые диски диаметром около 8,5 мкм. Такая форма и площадь поверхности позволяют эритроцитам образовывать с молекулами кислорода соединения, которые легко распадаются при прохождении эритроцита через капилляры легких, а при прохождении через сосуды других органов – отдавать кислород и связываться с углекислотой, которую гемоглобин отдает, когда эритроцит вновь попадает в капилляры легких. Именно эритроциты играют решающую роль в определении группы крови.
Если вкратце, то на поверхности каждого эритроцита сосредоточено большое количество молекул, набор которых предопределен генетически, те из которых определяют группу крови, называются антигенами групп крови. Различают два типа антигенов: А и В. В сыворотке содержатся антитела (особые белковые молекулы), которые в отличие от всех прочих антител появляются у всех людей с группами 0, А и В сразу после рождения поэтому именуются природными или естественными антителами.
В организме эти антигены могут содержаться в разных комбинациях – отсюда и различие по групповой принадлежности. Существует четыре основные и наиболее распространенные группы крови. Однако классификация постоянно расширяется и выявляются люди (хоть их и очень мало), чья кровь не подпадает под характеристики ни одной из 4 основных. Но такие случаи бывают настолько редко, что “нестандартную” кровь даже не включают в общепринятый классификатор.
Какие бывают группы крови и как они связаны с заболеваниями
По словам врача медицинского онлайн-сервиса «СберЗдоровье» Дмитрия Злобина, на поверхности эритроцитов находятся сложные молекулы, которые у разных людей устроены по-разному. Схожие по строению молекулы объединяются в одну группу крови. При этом если иммунная система человека столкнется с кровью другой группы, например во время переливания или рождения ребенка, то воспримет эти молекулы как чужеродные антигены вроде бактерий или вирусов и уничтожит их. Массивное уничтожение чужеродных эритроцитов внутри организма человека может иметь катастрофические последствия.
Как отметил врач, существуют исследования, согласно которым между группой крови и бактериальным составом индивида (микробиом) существует взаимосвязь. В частности, некоторые исследования говорят о том, что люди с нулевой группой крови (1-я) имеют меньшие риски развития сахарного диабета 2-го типа. Согласно другим предположениям, люди с группой B (2-я) имеют высокие риски развития артериальной гипертензии. Также существует гипотеза о том, что дети с группами крови B и AB имеют большие шансы страдать от инфекций, вызванных кишечной палочкой.
Кроме того, проведено много исследований о связи между группами крови и течением коронавируса. Так, в ряде из них заявлялось о более высокой восприимчивости к нему у людей с группой крови А (2-я) и самой низкой у людей с группой 0 (1-я), но ни одна не смогла показать влияние на клинические исходы этой связи (меньшая или большая частота госпитализации, тяжесть течения и смертность). Однако, по мнению специалиста, в настоящее время эти результаты недостаточны для применения на практике.
При планировании зачатия возможна несовместимость половых партнеров при полном репродуктивном здоровье обоих.
Несовместимость неясной этиологии встречается в 10% случаев бесплодных пар. В качестве альтернативы возможно проведение ЭКО для зачатия и рождения ребенка.
Выделяют 2 основных типа несовместимости.
Зачатие по группе крови
Зачатие по группе крови предполагает изучение свойств крови и определение резус-фактора для выявления факторов риска бесплодия у пары.
Генетика крови II (А)
Вторая группа крови по системе АВО выделяется в связи с наличием на поверхности эритроцитов А антигенов (агглютиногенов), а в плазме — β антител (агглютининов). Данные агглютиногены и агглютинины некомплементарны друг другу, поэтому одновременно могут присутствовать в крови. Для определения принадлежности к группе А (II) в качестве реагента используют сыворотку, содержащую анти-А антитела, которая, при наличии А антигенов в исследуемом образце, вызывает склеивание (агглютинацию) эритроцитов
Ген, кодирующий агглютиноген А, является доминантным. Носители A (II) группы могут иметь два варианта генотипа: АА и АО. Так как эмбрион половину генетической информации получает от матери, вторую половину от отца, ребёнок с II (A) группой может родиться от родителей с любой принадлежностью по системе АВО при условии, что один из них является носителем гена А. Возможны следующие сочетания генотипов: АО (II), АА (II), АВ (IV) у одного из родителей и ОО (I), АА (II), АО (II), АВ (IV), ОО (I), ВО (III) у второго в различных комбинациях.
Что такое отрицательный резус?
Кровь человека состоит из клеток: эритроциты, лейкоциты, тромбоциты. На поверхности клеточек эритроцитов есть белок, он же антиген – это и есть резус. Но, его может и не быть. Клетки, которые имеют белок на своей поверхности, являются положительными, а те, у которых нет – отрицательными.
80-85% земного населения живет с положительным резусом, что значительно упрощает их жизнь. Поскольку, если понадобится переливание крови, она всегда будет доступна в лечебных центрах. Люди с отрицательной кровью должны более предусмотрительно относиться к своему здоровью, ведь их в мире всего 15%. Более того, есть пугающая особенность пациентов с негативными показателями. При трансфузии положительной крови организм может начать атаку на неизвестный ему белок. Это приведет к гибели или серьезным осложнениям. Так же, стоит быть особо внимательными беременным женщинам. Девушки, которые вынашивают плод с противоположным резусом, подвергают себя и ребенка к смертельной опасности. По причине неправильной реакции организма на плод с другими показателями. Очень важно вставать на учет и проходить постоянные консультации у врачей.
Сообщая точные данные о своей крови в экстренных ситуациях, у людей с негативным резусом есть шанс выжить или выносить ребенка. Не знание — может привести пациента к смерти, если лаборатория не успеет провести анализ при критических ситуациях. Призываем планировать беременность, быть бдительными в экстремальных жизненных моментах и оповещать родственников об отрицательном резусе.
Группа крови: риски и совместимость
Прежде чем человек получит донорскую кровь, врачи проверят ее совместимость. Предоставление кому-то неправильной группы крови может привести к потенциально опасным для жизни реакциям и осложнениям.
Если человек с антигеном группы B получает эритроциты от человека с антигеном группы A, его организм запускает иммунный ответ и отвергает перелитую кровь. Антитело анти-А в плазме реципиента будет атаковать и разрушать эритроциты донора антигена А.
Когда плазма реципиента атакует и разрушает донорские клетки, кровь может слипаться или агглютинировать. Это может привести к образованию тромбов, которые могут закупорить кровеносные сосуды. Если сосуды лопнут, может начаться интоксикация из-за вытекшего гемоглобина.
Другие возможные побочные эффекты включают аллергические реакции и анафилаксию. В некоторых случаях организм может справиться, но другие могут быть опасными для жизни.
Некоторые реакции происходят сразу, в то время как другие могут развиваться до 28 дней.
Кроме того, кровь может иногда содержать неожиданные антитела, вирусы или паразиты. У донора может не быть симптомов, но они могут повлиять на здоровье реципиента.
Доктора и другие специалисты проводят детальные анализы и скрининг, прежде чем пациент сможет получить донорскую кровь, плазму или другие препараты из крови.
Незнание законов генетики может стать причиной трагедии в семье
Группа крови каждого человека по системе АВ0 является результатом наследования одного антигена от матери, другого от отца. Получая наследственную информацию от обоих родителей, человек в своем фенотипе имеет половину каждого из них, то есть, группа крови родителей и ребенка представляет собой сочетание двух признаков, поэтому может не совпадать с групповой принадлежностью крови отца или матери.
Несовпадения групп крови родителей и ребенка зарождают в головах отдельных мужчин сомнения и подозрения в неверности супруги. Подобное происходит по причине отсутствия элементарных знаний законов природы и генетики, поэтому во избежание трагических ошибок со стороны мужского пола, невежество которого нередко ломает счастливые семейные отношения, считаем необходимым лишний раз разъяснить, откуда у ребенка берется та или иная группа крови по системе АВ0 и привести примеры ожидаемых результатов.
Чаще всего по поводу резуса встречается заблуждение, что если оба родители положительны, то и ребенок обязательно будет иметь те же параметры крови. Однако это не совсем верно. Встречаются случаи, а их к слову около 25% из 100%, когда у положительных родителей на свет вдруг появляется отрицательный малыш. Удивительного в этом ничего нет. Тут стоит умерить пыл особо ревнивым мужьям.
Дело в том, что у любого человека может содержаться ген отрицательного резуса.
При беременности, если у обоих положительных родителей этот ген есть, он, имея уже двойную силу в крови ребенка, оказывает влияние на резус. Таким образом, у абсолютно любой пары может родиться ребенок с отрицательным резусом. То же самое касается и группы крови. Нередко у родителей рождается малыш с отличной от них группой крови. Однако генетика наука сложная и этому удивляться, также не стоит.
Резус – это загадочная составляющая крови, которая до сих пор не изучена достаточно. Считается, что люди с отрицательной кровью являются потомками древних цивилизаций, по другой версии, это необычные и одаренные сверхъестественными способностями представители нашей планеты. Однако это не означает, что резус может как-то влиять на вашу жизнь. Просто при необходимости сообщите врачу, что у вас отрицательная кровь.
Когда необходимо введение иммуноглобулина?
Введение антирезусного иммуноглобулина во время беременности и в послеродовом периоде — метод специфической профилактики, позволяющий предотвратить резус-конфликт.
Согласно клиническим рекомендациям МЗ РФ, если у беременной резус-отрицательной пациентки отсутствуют антирезусные антитела в 28 недель, ей рекомендовано ввести дозу иммуноглобулина человека антирезус Rho[D] в сроки не позднее 30 недель.
При резус-отрицательной принадлежности крови мужа или плода введение иммуноглобулина не требуется.
Если в результате диагностики у женщины до 28 недель беременности выявлены антирезусные антитела, ей необходимо:
-
расширенное обследование для определения степени тяжести резус-изоиммунизации;
-
назначение терапии;
-
динамическое наблюдение и контроль уровня антител;
-
экстренное родоразрешение при необходимости.
Питание по II группе крови (тип А)
Тип A (вторая группа крови) называется аграрным или «земледельцем». Они описаны несколько истеричными людьми, способными избавиться от чрезмерного стресса исключительно через переход к вегетерианству и полный отказ от мяса.
Питание для 2 группы крови разделено на два вида: для 2 отрицательной и 2 положительной. Каждый из них имеет свои правила и нюансы применения.
Свои особенности имеет группа крови вторая отрицательная.Для ее обладателей характерно наличие:
-
большой выработки гормона кортизола при волнении;
-
густой крови, провоцирующей образование тромбов;
-
жировых отложений.
Особенности течения беременности при несовместимости по резус-фактору. Резус-конфликт.
Гемолитическая болезнь плода и новорожденного это состояние, возникающее в результате несовместимости крови матери и плода по некоторым антигенам. Наиболее часто гемолитическая болезнь новорожденного развивается вследствие резус-конфликта. При этом у беременной женщины резус-отрицательная кровь, а у плода резус-положительная. Во время беременности резус-фактор с эритроцитами резус-положительного плода попадает в кровь резус-отрицательной матери и вызывает в ее крови образование антител к резус-фактору (безвредных для нее, но вызывающих разрушение эритроцитов плода). Распад эритроцитов приводит к повреждению печени, почек, головного мозга плода, развитию гемолитической болезни плода и новорожденного. В большинстве случаев заболевание быстро развивается после рождения, чему способствует поступление большого количества антител в кровь ребенка при нарушении целостности сосудов плаценты.
Реже гемолитическая болезнь новорожденного вызывается групповой несовместимостью крови матери и плода (по системе АВ0). При этом за счет агглютиногена (А или В), имеющегося в эритроцитах плода, но отсутствующего у матери, в материнской крови происходит образование антител к эритроцитам плода. Чаще иммунная несовместимость проявляется при наличии у матери I группы крови, а у плода — II, реже III группы крови.
Процесс иммунизации беременной женщины начинается с момента образования антигенов в эритроцитах плода. Поскольку антигены системы резус содержаться в крови плода с 9-10й недели беременности, а групповые антигены — с 5-6й недели, то в некоторых случаях возможна ранняя сенсибилизация организма матери. Проникновению антигенов в материнский кровоток способствуют инфекционные факторы, повышающие проницаемость плаценты, мелкие травмы, кровоизлияния и другие повреждения плаценты. Как правило, первая беременность у резус-отрицательной женщины при отсутствии в прошлом сенсибилизации организма протекает без осложнений. Сенсибилизация организма резус-отрицательной женщины возможна при переливаниях несовместимой крови (проводимых даже в раннем детском возрасте), при беременностях и родах (если у плода резус-положительная кровь), после абортов, выкидышей, операций по поводу внематочной беременности. По данным литературы после первой беременности иммунизация возникает у 10% женщин. Если женщина с резус-отрицательной кровью избежала резус-иммунизации после первой беременности, то при последующей беременности резус-положительным плодом вероятность иммунизации вновь составляет 10%. Поэтому после любого прерывания беременности у женщины с резус-отрицательной кровью с профилактической целью необходимо введение антирезус-иммуноглобулина. В течении беременности у женщины с резус-отрицательной кровью обязательно необходимо определение титра резус-антител в крови в динамике.
Другие возможные случаи «смены» группы крови и резус-фактора
Теоретически изменение группы крови возможно при трансплантации костного мозга. Причем собственный костный мозг реципиента в этом случае должен погибнуть полностью, а группа крови донора должна быть другой.
Однако на практике это маловероятно. Дело в том, что антигенные профили донора и реципиента должны быть близки. В противном случае пересадка приведет к тому, что лимфоциты донора будут проявлять агрессию к тканям организма реципиента (так называемая реакция «Трансплантант против хозяина»). А это может привести к смертельному исходу.
Встречаются также упоминания об исследованиях, зафиксировавших изменение резус-фактора при пересадке печени и селезенки. Однако серьезных доказательств в подтверждение этой теории пока что не существует.
Таким образом, мы можем сделать вывод, что все случаи «изменения» группы крови и резус-фактора в течение жизни – это на самом деле ошибочные результаты анализов. В реальности же эти показатели измениться у человека не могут.
Группы крови и их совместимость
В отечественной медицине группы обозначаются цифрой и называются соответственно: первая, вторая, третья, четвертая. За рубежом эту систему называют АВ0 и используют соответствующие обозначения.
Группа I (группа 0) – первая (или нулевая). У людей с кровью этой группы на мембране эритроцитов нет обоих агглютиногенов (A и B), а вот агглютинины α и β в плазме присутствуют.
Группа II (А) – вторая группа. Кровь этой группы содержит агглютиноген A и агглютинин β.
Группа III (B) – третья группа. В крови на эритроцитах присутствует агглютиноген B, в плазме – агглютинин α.
Группа IV (AB) – четвертая группа. На эритроцитах присутствуют оба антигена, а антител в плазме нет.
Переливать цельную кровь можно только тогда, когда кровь и донора и реципиента относится к одной группе. Для переливания также могут использоваться эритроциты (они отделяются от плазмы), в этом случае значение имеют лишь агглютиногены. Эритроциты человека первой группы крови можно переливать всем, так как они не могут привнести антиген и спровоцировать агглютинацию. Поэтому человек с первой группой крови является универсальным донором.
Эритроциты второй группы можно переливать людям, у которых и так уже есть в крови агглютиноген А – то есть со второй и четвертой группой. Соответственно, эритроциты третье й группы можно переливать тем, у кого в крови есть агглютиноген B, это — третья и четвертая группа.
Человек с четвертой группой крови является универсальным реципиентом: ему можно переливать эритроциты от людей с любой группой крови, тогда как его кровь можно использовать для переливания только людям с такой же группой крови.
Можно ли вылечить несовместимость?
К сожалению, лечение несовместимости невозможно, но, тем не менее, даже при таком диагнозе есть шанс выносить и родить здорового ребенка.
Наиболее важным является профилактика серологического конфликта и его ранняя диагностика. Будущая мама должна быть под пристальным наблюдением врача, чтобы каждые несколько недель проходить анализы крови, проверять уровень антител и внутриутробное развитие плода с помощью УЗИ.
Большинство гинекологов при выявлении данного явления назначают применении анти-D-иммуноглобулина, который вводится инъекционно между 28 и 32 неделями беременности, что увеличивает вероятность избежать последствий конфликта. Повторная доза вводится за 72 часа до рождения ребенка. По истечении этого времени вакцина с анти-D иммуноглобулином больше не будет выполнять свою задачу. Введение иммуноглобулина во время первой беременности часто спасает жизнь второго ребенка. Вакцина также вводится после выкидыша, аборта, амниоцентеза, кесарева сечения или кровотечения во время родовой деятельности.
Можно ли забеременеть, если у партнеров разные резусы?
Разные резус-факторы партнеров не влияют на возможность зачатия. Однако резус-конфликт, который может развиться впоследствии, ставит под угрозу беременность и рождение ребенка. Поэтому при планировании зачатия рекомендуется определить резус-факторы партнеров, чтобы заранее знать о возможном риске.
Как правило, первая беременность у таких пар проходит без осложнений. Пока в крови женщины еще не выработались антитела (на это нужно время), резус-конфликт с плодом не развивается. Если же у будущей мамы ранее были резус-несовместимые беременности, то есть механизм формирования антител уже был запущен, они начнут вырабатываться очень быстро.
С каждой беременностью число антител в крови увеличивается. Вероятность возникновения резус-конфликта также возрастает, если ранее имели место прерванные или внематочные беременности, а также переливание крови. Поэтому не позднее 3 суток после прерывания беременности или гемоинфузии женщинам с отрицательным резус-фактором внутримышечно вводят человеческий антирезусный иммуноглобулин. Это позволит минимизировать риск осложнений в будущем – при следующей беременности.
За беременными с высоким риском резус-конфликта обязательно наблюдают врачи: женщина должна регулярно сдавать анализ крови, который позволяет отслеживать наличие антител к эритроцитам плода. В настоящее время во многих странах принято делать инъекцию антирезусного иммуноглобулина на 28 неделе большинству резус-отрицательных женщин. Иногда эту процедуру повторяют на 32 неделе.
Что такое группа крови и от чего она зависит
Группы крови представляют собой разные комбинации антигенов, входящих в состав красных кровяных клеток (эритроцитов). Места, где находятся эти антигены — клеточные мембраны, их внешняя поверхность. Это стабильные генетические признаки, заложенные в генотипе человека на наследственном уровне. Есть ряд состояний, при которых изменения возможны, но это либо временное явление, либо системные тяжёлые заболевания.
На современном этапе учёные выявили примерно 270 белков с антигенной структурой, расположенных на поверхности красных кровяных телец. При их участии у людей образуются целых 26 антигенных систем. Для антигенов существует понятие иммуногенности: иными словами, насколько тот или иной белок может вызвать побочные реакции после трансфузии крови и её компонентов. Антигены систем АВО, резуса (Rh) и Kell отличаются разными уровнями иммуногенности. При этом таких белков в человеческой крови много, и они относятся именно к этим разным видам. Следовательно, при трансфузиях важен учёт совместимости показателей, как минимум, по трём основным параметрам:
- антигены эритроцитов согласно системе АВО;
- резус-фактор;
- антигены, относящиеся к другим системам.