Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Причины отказа в выдаче листка нетрудоспособности». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
При ОРВИ человеку, обратившемуся за медицинской помощью, первоначально оформляется лист на семь дней. Если есть необходимость, то его можно продлить, даже если у больного отсутствует температура. Врач делает осмотр пациента и самостоятельно делает заключение готов ли человек приступить к своим трудовым обязанностям.
Кто не может выдавать листок нетрудоспособности
Ниже приведен исчерпывающий перечень медицинских организаций, работники которых не вправе выдавать листок нетрудоспособности вне зависимости от указанных выше условий. К этим организациям относятся:
- организации скорой медицинской помощи;
- организации переливания крови;
- приемные отделения больничных учреждений;
- бальнеологические лечебницы и грязелечебницы;
- медицинские организации особого типа (центры медицинской профилактики, центры медицины катастроф, бюро судебно-медицинской экспертизы);
- учреждения здравоохранения по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.
Отказ в выдаче больничного листа
Больничный лист – это едва ли не единственный оправдательный документ в случае невыхода на работу. Он не только спасет от увольнения за прогул, но и не позволит остаться без зарплаты – по закону время, потраченное на лечение, должно быть оплачено как рабочее. Но далеко не всегда врачи готовы безоговорочно предоставить больничный.
Приказ Минздравсоцразвития России № 624н, действующий в нашей стране с 7 июля 2011 года, четко определяет порядок выдачи больничных листов медицинскими учреждениями и частнопрактикующими врачами.
Так, бесполезно требовать этот документ от доктора бригады скорой помощи или судебно-медицинского эксперта, от врача центра медицины катастроф или приемного отделения больницы – медицинские работники этих категорий лишены права проводить экспертизу нетрудоспособности, то есть решать вопросы о возможности присутствия пациента на службе.
Участковый же терапевт может отказать в предоставлении больничного в случае, когда по результатам осмотра пациента у последнего не будет выявлено никаких признаков нетрудоспособности.
Иными словами, если, по мнению врача, состояние здоровья обратившегося к нему человека не требует освобождения от работы, больничный лист выдан не будет.
В этом случае доктор руководствуется пунктом 26 Приказа № 624н, однако при несогласии пациента с таким заключением, он волен обратиться к заведующему поликлиникой или даже к главному врачу больницы с просьбой о повторном осмотре.
Этой же нормой руководствуется врач, отказывая в предоставлении больничного больным, находящимся в отпуске – как в очередном, так и по уходу за ребенком, а также школьникам или студентам средних специальных и высших учебных заведений. Впрочем, если учащийся проходит производственную практику или работает по трудовому договору, больничный ему будет выдан. Правда, придется предоставить в поликлинику документы, подтверждающие трудоустройство.
Не положен лист нетрудоспособности и больным с хроническими патологиями, если заболевание не приняло острую форму. Даже при условии получения ими лечения, прохождения обследования или приема процедур, выполнение которых возможно в амбулаторном режиме.
Граждане, содержащиеся под стражей или находящиеся под административным арестом, могут рассчитывать на получение надлежащего лечения, но больничный лист при этом им выдан не будет.
Равно как и тем, кто проходит медицинский осмотр по направлению военного комиссариата.
Последние, при выявлении у них признаков нетрудоспособности, должны будут обратиться к участковому терапевту или в иное медицинское учреждение, наделенное правом предоставления листов нетрудоспособности.
Как оспорить отказ в выдаче больничного листка?
Если человек столкнулся с незаконным действием медиков, он может действовать несколькими путями.
| Вариант | Описание |
| Написать жалобу руководителю лечебного учреждения, врач которой не оформил листок | Руководитель должен разобраться в ситуации, если сотрудники допустили нарушение, то обратившемуся человеку должны незамедлительно оформить документ. Если не найдутся подтверждения фактам, указанным в жалобе, то должны дать официальный ответ с указанием законных обоснований. |
| Обратиться с письменной претензией в Росздравнадзор | Организация контролирует деятельность медицинских учреждений в части оформления и выдачи лицензионных документов. |
| Пожаловаться в подразделение ФСС | Сотрудники фонда обязаны провести внеплановую проверку того учреждения, сотрудник которого не выписал листок. |
| Написать заявление в суд | Если структуры, указанные выше не смогли урегулировать спорный вопрос, то гражданин может искать защиты в суде. |
Кто не может выдавать листок нетрудоспособности
Ниже приведен исчерпывающий перечень медицинских организаций, работники которых не вправе выдавать листок нетрудоспособности вне зависимости от указанных выше условий. К этим организациям относятся:
- организации скорой медицинской помощи;
- организации переливания крови;
- приемные отделения больничных учреждений;
- бальнеологические лечебницы и грязелечебницы;
- медицинские организации особого типа (центры медицинской профилактики, центры медицины катастроф, бюро судебно-медицинской экспертизы);
- учреждения здравоохранения по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.
Также по теме: Разрешение Ростехнадзора на применение: когда необходимо и как получить?
Электронный больничный или бумажный: что думает государство
С внедрением компьютерных технологий перевод бумажного документооборота в электронный внедряется во многих организациях, в том числе и бюджетных. Государственные медицинские организации не исключение.
Больничные листы, оформленные в электронном виде, — это новшество, с которым пока не каждый наниматель готов работать, но их использование оптимально, так как снижает вероятность ошибок при заполнении, подделки документов. Кроме того, отпадает необходимость в пыльных архивах, ведь больничный должен храниться у работодателя не менее пяти лет. Государство пока не требует обязательного перехода на электронные больничные. Из Письма №2-09-11/22-05-13462 от 11.08.2017:
«… обязанность работодателя участвовать в формировании электронного листка нетрудоспособности не установлена…»
Но это мера желательна:
«… так как является перспективным направлением модернизации как системы обязательного социального страхования, так и развитием информационных технологий в Российской Федерации»
Цели введения в оборот электронного больничного:
- упростить и ускорить взаимодействие между ФСС, медорганизацией, работодателем и сотрудником;
- усилить контроль над фальсификацией больничных;
- минимизировать бумажную работу.
Заявление на изменение статуса электронного листка нетрудоспособности, заполненного страхователем, с целью его последующего аннулирования медицинской организацией
- Информация о региональном отделении
- Направления деятельности
- Государственные услуги
- Горячая линия
- Новости
- Федеральному льготнику
- Информация для страхователей
- СМС — информирование страхователей
- ПЕРЕХОД НА ПРЯМЫЕ ВЫПЛАТЫ
- Информация для застрахованных лиц
- Лицам, добровольно вступившим в правоотношения по обязательному социальному страхованию
- ОБРАЩЕНИЕ В ФОНД
- Вопросы и ответы
- ЭЛЕКТРОННЫЙ ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ
- Для работников
- Список ЛПУ выдающих ЭЛН
- Для работодателей
- Личные кабинеты застрахованного, страхователя, МСЭ
- Соглашение от 05.06.2017 № 63
- Инструкции и ПО для медицинских организаций и страхователя
- Методические материалы
- Рекомендуемая форма добровольного согласия на формирование листка нетрудоспособности в форме электронного документа и обработку персональных данных
- Объявления
- Информационные материалы: аудио, видео, буклеты, памятки, брошюры
- Закупки
- Противодействие коррупции
- Анкета посетителя сайта
- Калькулятор пособий
- Компенсации за самостоятельно приобретенные лицами, пострадавшими на производстве, технические средства реабилитации
- Компенсации за самостоятельно приобретенные инвалидами технические средства реабилитации
- Бланки квитанций с QR кодом
Причины отказа в выдаче больничного листа (листа нетрудоспособности)
Выданный соответствующим учреждением лист нетрудоспособности может быть единственным оправданием для неявки сотрудника на работу, соответственно установленному рабочему графику. Помимо этого, именно благодаря больничному листу, сотрудник в соответствии с законом имеет возможность получить денежную компенсацию за весь период нахождения на больничном.
Отказаться выдавать лист нетрудоспособности могут те учреждения и отделения, которые по закону не имеют права на оформление подобной документации, а именно:
- Лечебные заведения, не имеющие соответствующей государственной лицензии
- Специалисты бригад скорой помощи
- Приемные отделения больниц
- Сотрудники отделений судебно-медицинской экспертизы
- Работники отделов медицины катастроф
- Центры переливания крови
Кроме того, отказать в выдаче больничного листа может непосредственно врач, если в результате обследования (осмотра пациента) специалистом не было обнаружено причин нетрудоспособности, то есть врачом не обнаружено признаков, необходимых для законной выдачи больничного листа.
Официально разрешенные причины
Получить «официальный шанс» проходить курс лечения дома, чтобы соблюдать постельный режим всегда реально, если у вас повысилась температура. Подтвердить состояние легко, если обратиться к врачу на прием в поликлинику по месту жительства или вызывать врача до дом.
Но бывает, что температуры нет, хотя человек испытывает сильное недомогание. Какие симптомы дают шанс получить больничный лист без температуры при орви
Врач принимает во внимание следующие симптомы:
- Общую слабость.
- Ломоту в теле.
- Боли в горле, красноту.
- Сильный насморк.
- Конъюнктивит.
- «Лающий» или приступообразный кашель.
Решение о выдаче листа принимает только участковый врач, если же вы предпочитаете проходить обследование в частных клиниках, убедитесь, что у него есть необходимая лицензия на оформление документов.
Статьи по теме (кликните, чтобы посмотреть)
- Является ли больничный лист доходом
- Что делать если продлили больничный по беременности и родам
- Что делать, если работодатель не принимает электронный больничный лист
- Через сколько дней приходит больничный от ФСС
- Что делать, если в больничном листе не указано место работы
- Учитываются ли больничные при расчете декретных
- Учитывается ли премия при расчете больничного
Врач принимает во внимание дополнительные симптомы ОРВИ: кашель, боли в горле и т.д.
А где ваш больничный?
Меня направили лечиться в дневной стационар. Но при этом врач не захотела дать мне больничный, хотя процедура (капельницы) занимала у меня по 2-3 часа каждый день. Правильно ли со мной поступили?
— Листок нетрудоспособности при лечении в условиях дневного стационара оформляется по тем же правилам, что и при амбулаторно-поликлиническом лечении. Решение об освобождении от работы и выдаче больничного решает врач (п. 58 Приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29.06.2011 N 624н «Об утверждении порядка выдачи листков нетрудоспособности»).
Как получить оплату по больничному совместителю, работавшему на нескольких работах?
— Чтобы получить пособие по временной нетрудоспособности, обратиться за ним нужно не позднее шести месяцев со дня восстановления трудоспособности (то есть даты, следующей за днем, когда больничный был закрыт).
Для этого нужно представить больничный лист по месту работы и приложить к нему справку (справки) о сумме заработка за период болезни с других мест работы. Работодатель назначит пособие в течение 10 календарных дней А деньги выплатит в ближайший день, когда выплачивается зарплата.
Такой же порядок применяется для оплаты больничных, выданных по уходу за ребенком или больным членом семьи, в случае карантина, протезирования и долечивания.
Когда оплату больничного производит не работодатель, а непосредственно Фонд социального страхования?
Если вы заболели: практические рекомендации
Тем, кто заболел или травмирован, необходимо немедленно обратиться в медицинское учреждение для оказания требуемой помощи. Или вызвать врача на дом. И сразу же заявить о необходимости выдачи больничного листа, поскольку задним числом такой документ выписать фактически невозможно. Поэтому, если «спохватиться» через день-два, могут возникнуть серьезные трудности.
Оформление листка нетрудоспособности дает работнику право на законных основаниях не посещать службу, а все время посвятить поправлению здоровья. И при этом рассчитывать на определенные компенсационные выплаты.
Если доктор отказывает в выдаче БЛ, а пациент чувствует себя больным, он имеет право на сомнения в компетентности врача и обращение к другому специалисту/в другую лицензированную клинику. А на медика, просмотревшего диагноз, можно подать жалобу. Сначала его непосредственному руководству, а, если результат не достигнут, то и в вышестоящие профильные инстанции.
Лучше не болеть, но коль скоро довелось, нужно знать свои права, как пациента и работника.
Как дела обстоят с женщинами в положении?
Каждая будущая мама задается вопросом о том, дают ли больничный беременным без температуры. И это неудивительно, ведь она должна беспокоиться не только о своем здоровье, но и о малыше. При этом во время вынашивания плода в женском организме происходит множество изменений, нарушается гормональный фон и значительно снижается иммунитет, в результате чего существенно увеличивается вероятность развития множества заболеваний, которые далеко не всегда сопровождаются повышенной температурой тела. Это обусловлено тем, что организму просто не хватает сил на нормальную терморегуляцию.
Врачи советуют беременным не заниматься самолечением, а обращаться в больницу за квалифицированной медицинской помощью, поскольку прием некоторых лекарственных препаратов может быть опасен для здоровья малыша. При этом больничный будущим мамам выдают не только при простуде или острой респираторной вирусной инфекции, но и при сильной интоксикации, которая является очень распространенной у беременных.
Как быть, если в клинике отказывают в предоставлении документа о нетрудоспособности?
Мы уже знаем о том, дают ли больничный при кашле без температуры и в каких случаях. Но как быть, если терапевт отказывает вам в законном праве? Чаще всего подобное случается при отсутствии явной симптоматики заболевания. Что делать и как быть в этом случае?
Прежде всего нужно обратиться к заведующему больницей и подробно описать ему сложившуюся проблему. Если это ничего не даст, то следует пойти к главврачу. Практически в 99 процентах случаев это помогает, поскольку они боятся урезания финансирования. Однако вы действительно должны быть больны, поскольку полностью здоровым людям никто и никогда не предоставит документ строгой отчетности. Поэтому если никакой симптоматики нет, то даже пытаться не стоит выбить себе больничный, чтобы просто прогулять работу.
Особенности оформления больничного лица инвалиду
В этом случае граждане могут столкнуться с несколькими ситуациями.
Узнаем, что говорит закон:
- пациентам с хроническими болезнями в стадии ремиссии, а также, если они проходят медицинское обследование, либо принимают лечебные процедуры в поликлинических условиях, больничный лист не выдается. В подобных ситуациях граждане могут попросить врача сделать выписку из амбулаторной карты (п. 26 Порядка);
- человеку, закроют лист нетрудоспособности последним днем перед официальной регистрацией в бюро медико-социальной экспертизы для присвоения группы инвалидности (ст. 28 Порядка).
Внимание! Если человека присвоена группа инвалидности, позволяющая трудиться, то при наступлении болезни, медицинские работники должны выписать лист нетрудоспособности на общих основаниях.
При выявлении тяжелой патологии врачи уже предполагают, что болезнь не вылечить. Поэтому онкобольному на начальных стадиях выписывается больничный лист, но через четыре месяца его должны направить на медико-социальную экспертизу для оформления инвалидности.
Отказ в выдаче больничного листа
Категория: Все о больничных листах
По существующим правилам в некоторых случаях гражданам может быть отказано в выдаче больничного листа.
Листок нетрудоспособности не выдается гражданам:
- обратившимся за медицинской помощью, если у них не выявлено признаков временной нетрудоспособности;
- проходящим медицинское освидетельствование, медицинское обследование или лечение по направлению военных комиссариатов;
- находящимся под стражей или административным арестом;
- проходящим периодические медицинские осмотры (обследования), в том числе в центрах профпатологии;
- с хроническими заболеваниями вне обострения (ухудшения), проходящим обследование, принимающим различные процедуры и манипуляции в амбулаторно-поликлинических условиях;
- учащимся образовательных учреждений начального профессионального, среднего профессионального и высшего профессионального образования и учреждений послевузовского профессионального образования.
В указанных случаях по просьбе гражданина выдается выписка из медицинской карты амбулаторного (стационарного) больного.
В случае заболевания (травмы, отравления) учащихся образовательных учреждений начального профессионального, среднего профессионального и высшего профессионального образования и учреждений послевузовского профессионального образования в период проведения оплачиваемых работ при прохождении производственной практики, а также в случае выполнения ими работы по трудовому договору листок нетрудоспособности выдается в обычном порядке.
Выдача листков нетрудоспособности осуществляется при предъявлении паспорта или заменяющего его документа.
Елена Крючкова,
юрисконсульт Центрального совета
Горно-металлургического профсоюза Все материалы раздела «ВСЁ О «БОЛЬНИЧНЫХ» ЛИСТАХ»
Максимальный и минимальный срок больничного листа
Какой должен быть минимальный срок больничного, не утверждено в нормативно-правовых документах, но в медучреждениях его не открывают меньше, чем на три дня.
Бывают ситуации, когда для выздоровления достаточно одного дня, или, например, ЛН по уходу за ребенком необходим на сутки, а потом с ним будет сидеть бабушка или еще кто-то из родственников. В таком случае придется либо оформлять документ на три дня, либо взять справку у лечащего врача, подтверждающую болезнь. В таком случае пропущенный день не будет считаться прогулом.
В единоличном порядке бюллетень может быть оформлен в срок до 15 дней (врачом) или 10 (стоматологом, фельдшером). Продление ЛН в превышении этих временных рамок осуществляется по заключению специальной врачебной комиссии.
Максимальный период, на который может быть оформлен бюллетень – 10 месяцев, в особых случаях – год. При таком длительном лечении увеличение действия документа, подтверждающего нетрудоспособность, требует прохождения медосмотра у лечащего врача каждые 15 дней. В случае пропуска, ЛН закрывается.
Больничный лист может быть закрыт, не достигнув максимального срока, если больному присваивается группа инвалидности.